小児のアレルギーには、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、気管支喘息、アレルギー性鼻炎などがあります。皮膚のかゆみや湿疹、じんましん、鼻水・くしゃみ、咳や喘鳴など、病気によって現れ方が異なります。
これらのアレルギー性疾患は互いに関連し、一つの疾患があるお子さんでは、ほかのアレルギー性疾患も発症しやすいことがあります。成長に伴って異なるアレルギー性疾患が現れる経過を「アレルギーマーチ」と呼びます。ただし、すべてのお子さんに起こるわけではなく、発症する順番も一律ではありません。
診療では、症状の種類、始まった時期、繰り返し方、食事や季節、生活環境との関係を確認します。そのうえで診察を行い、必要に応じて検査を組み合わせます。
血液検査や皮膚の検査が陽性でも、それだけで症状の原因と決まるわけではありません。
検査結果と、その食品を食べたときや、花粉・ダニなどを吸い込む環境で症状が出るかどうかを合わせて判断することが大切です。
原因が疑われる食品を自己判断で試しに食べさせたり、除去する食品を増やしたりしないでください。食べて症状が出た食品は摂取をいったん中止し、再び食べさせる前に医師へ相談してください。食物の除去は、医師の指導のもとで必要最小限にします。また、お子さんのアレルギーを予防する目的で、妊娠中・授乳中のお母さんが特定の食品を除去する必要はありません。
アナフィラキシーが疑われる症状
原因となる食品を摂取した後などに、急な息苦しさ、声のかすれ、繰り返す嘔吐、持続する強い腹痛、ぐったりするなどの症状が現れることがあります。じんましんなどの皮膚症状を伴わない場合もあります。
喘息の重い発作の症状
息苦しくて会話が途切れる、息を吸うと胸やのど元が大きくへこむなどの症状がみられます。唇が青紫になる、呼びかけへの反応が鈍くなる場合は、特に危険です。
このような症状がある場合は、速やかに119番へ連絡してください。アナフィラキシー時のエピネフリン製剤や、喘息発作時の気管支拡張薬など、緊急時の薬を処方されている場合は、それぞれの症状に応じて事前の指示どおりに使用してください。ただし、薬の効果を待って救急要請を遅らせないようにしましょう。
症状の管理や治療については、次のページで詳しく説明しています。
アレルギーについてのご相談は、ぽっけキッズクリニック・あっぷりけキッズクリニックのどちらでも受け付けています。お子さんの症状に応じて必要な検査や治療を相談し、両院で連携して診療を進めます。
受診時には、症状が出た時刻や場面、食べたもの、使用した薬などをお伝えください。症状の写真やこれまでの検査結果があれば、診療の参考になります。
よくある質問
ダニやハウスダストの影響を受けやすい人
ダニやハウスダストが症状に関わる病気には、通年性アレルギー性鼻炎や気管支喘息があります。原因となる物質を吸い込むことで、くしゃみ・鼻水・鼻づまり、咳・喘鳴などが出たり、悪化したりすることがあります。アトピー性皮膚炎でも、ダニやハウスダストなどがかゆみや湿疹を悪化させる要因になることがあります。
ただし、血液検査でダニやハウスダストなどに対する特異的IgE抗体が陽性でも、それだけで症状の原因と決まるわけではありません。症状が出る場所や時期、皮膚の状態、検査結果を合わせて判断し、一人ひとりに合った対策を考えます。
ダニやハウスダストは完全に除去できますか?
ダニやハウスダストは、減らすことはできますが、日常生活の中で完全に除去することはできません。これらが症状の原因になっている場合は、寝具の手入れや掃除などを組み合わせ、原因となる物質を減らすことが大切です。掃除を1日に何度も行ったり、防ダニグッズをあれもこれも揃えたりして、すべてを完璧にしようとする必要はありません。症状や生活環境に合わせて対策を選び、ご家庭で無理なく続けることが大切です。
詳しい環境対策については、当院の「喘息の治療」のページをご覧ください。
ペットと暮らすとき、気をつけることはありますか?
ペットと暮らす場合は、毛やフケを含む室内のほこりにも気を配りましょう。寝室には入れないなど、生活する場所を分ける工夫が大切です。入浴後は長時間の抱っこや密な触れ合いを控えめにするなど、寝床にアレルゲンを持ち込まないための工夫も考えましょう。お子さんの症状に合わせて対策を選び、咳や喘息が悪化する場合は医師にご相談ください。
ぬいぐるみが大好きです。どうしたらよいですか?
洗えるものは表示に従ってこまめに洗い、十分に乾かしましょう。天日干しは乾燥に役立ちますが、それだけでダニのふんなどのアレルゲンを十分に取り除けるわけではありません。
洗濯などの手入れが難しい場合は、ベッドサイドに置くのはお気に入りを1つにするなど、数を減らす工夫から始めてもよいでしょう。お子さんの気持ちも大切にしながら、無理なく続けられる方法を選びましょう。




















